Страховые споры

СТРАХОВЫЕ СПОРЫ

 
       Страховые споры являются одними из самых распространенных в практике адвоката. С точки зрения права, страховой спор —это неурегулированное разногласие между субъектами страховых отношений — страхователями, страховщиками, выгодоприобретателями, страховыми агентами, брокерами и прочими участниками, поименованными в ст.4.1 ФЗ «Об организации страхового дела в РФ».

     Сфера деятельности адвоката по страховым спорам довольно широка и зависит от характера предмета страхования. Наиболее часто страхователи, то есть лица, заключившие договор страхования или являющиеся страхователями по закону, сталкиваются со следующими ситуациями:

• отказ страховой фирмы от выплаты страховой суммы;
• занижение размера страховой суммы;
• банкротство страховой организации;
• нарушение страховой компанией условий договора (например, несоблюдение сроков выплат).

     Нередко споры со страховыми компаниями возникают в случае регресса и суброгации, когда страховщик предъявят требования о возмещении ущерба виновному в наступлении страхового случая лицу.

 
Как действовать при возникновении страхового спора?

     Первый и главный совет страхового юриста в случае возникновения спора по страховке - внимательно изучить договор страхования. В большинстве из них прописан механизм разрешения конфликтных ситуаций, а если речь идет об обязательном страховании, то такой алгоритм закреплен в законе. Например, при нарушении договора ОСАГО, автовладелец, согласно п.5.1 Положения Банка РФ №431-П, сначала направляет претензию страховой организации. Если нужный результат не достигнут, дело подлежит рассмотрению в суде.

    Еще один орган, который может помочь сдвинуть дело с «мертвой точки» — это Центральный Банк РФ, осуществляющий надзор за страховыми компаниями. В случае серьезных нарушений ЦБ вправе наложить штраф на страховую фирму и даже отозвать у нее лицензию, поэтому обращение в данную инстанцию — весьма эффективный способ заставить страховщика соблюдать права страхователей.

     Перечень документов для разрешения страхового спора в каждом случае индивидуальный. Например, если страхователь не может получить свои деньги по договору КАСКО, следует подготовить документы:

• страховку (договор страхования);
• результаты независимых экспертиз;
• чек, квитанции и прочие документы, подтверждающие расходы автовладельца;
• документы на авто;
• справку о ДТП;
• претензию и ответы на претензию (если соблюдался досудебный порядок).

Чтобы узнать перечень документов, которые вам следует подготовить для досудебного или судебного урегулирования вопроса, обращайтесь за консультацией ко мне.

Когда нужны услуги адвоката?

     Адвокат — это первый специалист, к которому нужно обращаться при возникновении подобных ситуаций. Даже если вина страховой компании кажется вам очевидной, на практике ее сотрудники могут перевернуть ситуацию «с ног на голову», пытаясь избежать ответственности. Необоснованные претензии к страхователю, затягивание сроков и отказ решать проблему мирным путем рассчитан на то, чтобы гражданин оставил идею отстаивания своих интересов и пустил ситуацию на самотек. Только опытный адвокат сумет противостоять отлаженной системе и добиться справедливости.

     Адвокат по страховым спорам способен достигнуть следующих результатов:

• взыскание со страховой фирмы реальной стоимости понесенного ущерба;
• оплата в полном объеме надлежащего ремонта имущества;
• взыскание неустоек и штрафов;
• привлечение страховой фирмы к административной ответственности;
• отзыв или приостановление действия лицензии;
• взыскание расходов на оплату услуг экспертных и оценочных фирм, госпошлины, работы юристов.

«Подводные камни» страховых споров

     Страховые споры таят в себе немало рисков, основной из которых — риск утраты денежных средств, причитающихся страхователю по договору или закону. Невыплаченная страховая сумма может повлечь и другие проблемы, например, невозможность осуществлять свою трудовую деятельность, пользоваться и владеть своим имуществом, исполнять обязательства и т.д.

Типичные «подводные камни» страховых споров:

1. Обилие нормативных актов в сфере страхования.
2. Отказ страховой фирмы в приеме претензий и прочих документов на стадии досудебного разбирательства.
3. Невыгодные или незаконные условия договора страхования.
4. Пропуск страхователем сроков для обращения к страховщику.
5. Проведение экспертиз в учреждениях, подконтрольных страховой организации.

Почему выгодно обратиться к адвокату?

 
      Адвокат по страховым спорам способен добиться не только возврата денежных средств, но также и выплаты неустойки и штрафа по ФЗ «О защите прав потребителей». Если в добровольном порядке страховщик не выполняет свои денежные обязательства, то в случае выигрыша суда страхователь получает дополнительно сумму, равную половине от стоимости заявленных требований. Например, если стоимость заявленных требований составляет 100 000 рублей, штраф в пользу страхователя составит 50 000 рублей.

Важно: При выигрыше дела со страховой фирмы взыскиваются также другие расходы, в том числе на оплату госпошлины, юридические и нотариальные услуги. Возмещению подлежат расходы на оплату услуг экспертных и оценочных учреждений.

      Однако добиться таких результатов без помощи адвокатов достаточно трудно, поскольку интересы страховых фирм защищают штатные юристы. Неспециалисту придется потратить огромное количество времени и сил на изучение законодательства, подготовку документов и участие в заседаниях, но даже это не гарантирует положительного результата.

Хороший адвокат должен обладать не только высшим образованием, но и опытом работы по данному направлению.

С уважением, адвокат Николаева Людмила Юрьевна!

Дополнительная информация: